Cervicale hernia

Wat is een cervicale hernia?

De schijven bevinden zich tussen de wervels en bevorderen de beweging en de verdeling van de belasting. Als het schijfmateriaal de zenuwwortel irriteert of comprimeert, kan cervicale radiculopathie optreden. Minder vaak wordt het ruggenmerg aangetast, een andere situatie die speciale aandacht vereist.

Een hernia is niet de enige oorzaak van radiculopathie: degeneratieve veranderingen kunnen ook de zenuwruimte beperken.

Symptomen van cervicale hernia

Symptomen kunnen zijn: pijn van de nek tot aan de schouder, arm of hand, tintelingen, verminderd gevoel en zwakte. Uw arts kan veranderingen in uw reflexen opmerken. Niet iedereen heeft dezelfde klachten en een hernia kan ook asymptomatisch verlopen.

Verlies van handvaardigheid, onvastheid tijdens het lopen, symptomen in de benen of beide bovenste ledematen kunnen duiden op een disfunctie van de wervelkolom en vereisen onmiddellijke medische aandacht. Snelle achteruitgang vereist dringende hulp.

Oorzaken en gerelateerde factoren

De structuur van de platen verandert in de loop van de tijd. Individuele factoren en lasten kunnen van invloed zijn; soms beginnen de klachten na inspanning of trauma, soms zonder herkenbare aanval. Een enkele positie geeft ons niet de mogelijkheid om erachter te komen waarom de hernia is ontstaan.

Alle halswervels, inclusief C5, hebben gewrichtsrelaties en gewrichtsstructuren: er bestaat niet zoiets als een “zwevende” halswervel. Er zijn geen bewezen mechanismen waardoor de zuurgraad van het bloed, littekens in de buik of orgaantractie de gebruikelijke verklaringen zijn voor een hernia.

Wanneer moet u een behandeling zoeken?

Nieuwe zwakte, verlies van handvaardigheid, symptomen in beide handen of moeite met lopen vereisen onmiddellijke medische aandacht. Snelle verergering, verlies van blaas- of darmcontrole, moeite met ademhalen of bewustzijnsverlies vereisen dringende aandacht: bel 112.

Zorg

Het beloop is afhankelijk van de klachten en mogelijke betrokkenheid van de zenuwwortels of het ruggenmerg. Kan pijnbestrijding en passende oefeningen omvatten; neurologische gebreken kunnen speciaal onderzoek vereisen.

Een hernia kan niet worden gerepareerd door de vermoedelijke wervels weer op hun plaats te zetten. Behandelingen voor het hart, de longen of de buikorganen kunnen de zenuwcompressie mogelijk niet oplossen.

Rehabilitatie en manuele therapieën

Als er geen dringende indicaties zijn, kan het programma aangepaste activiteiten, progressieve oefeningen en pijnbehandeling omvatten, overeengekomen met de arts. Het programma moet worden gewijzigd als er nieuwe tekortkomingen optreden of bestaande tekortkomingen verergeren.

Uit onderzoek naar kinesitherapieprogramma’s blijkt niet dat osteopathie de tussenwervelschijf terugtrekt of de compressie van de wervelkolom verbetert. Alle handmatige technieken worden individueel geëvalueerd na een klinisch onderzoek en vervangen de noodzakelijke controles niet.