Acute stijfheid in de nek

Wat is acute torticollis?

Het is een pijnlijke beperking van de nekbewegingen, soms gepaard gaand met een gekantelde hoofdpositie en spierspanning. U kunt het voelen als u wakker wordt of na een beweging, zonder dat u de exacte blessure kunt identificeren.

Pijn duidt er niet op dat het facetgewricht ‘vastzit’ of ontstoken is. Als het niet verbetert, terugkomt of gepaard gaat met andere symptomen, zal een evaluatie helpen de oorzaak te achterhalen.

Symptomen van nekstijfheid

Symptomen kunnen zijn:

• Nekpijn.
• Verminderde mobiliteit.
• Spanning in de nekspieren, ook aan de voorzijde van de nek.
• Ernstige pijn bij het proberen het hoofd op een minder mobiele manier naar de zijkant te draaien.
• Mogelijke hoofdpijn.

Waarom kan het verschijnen?

Een houding die lange tijd wordt aangehouden of een ongemakkelijke houding tijdens de slaap kan aan de episode voorafgaan. Vaak wordt geen enkele oorzaak geïdentificeerd. Het hoeft niet te worden toegeschreven aan een slecht geplaatst gewricht.

Dagelijkse gewoonten en nekpijn

Slaap, stress, werk en langdurige houdingen kunnen bijdragen aan ongemak. Het veranderen van de houding en het voortzetten van de getolereerde bewegingen kan helpen.

Kaakpijn kan samengaan met nekpijn, maar er is geen algemene oorzaak. Er is geen betrouwbare basis om torticollis te beschouwen als zenuwverbindingen met het spijsverteringsstelsel of om levensreddende behandelingen voor te stellen.

Stijfheid na trauma

Na een ongeval of val vereist nekstijfheid een evaluatie op basis van het trauma. Het moet niet automatisch worden beschouwd als alleen maar nekstijfheid.

Bel 112 als u een ernstig trauma heeft met zwakte, gevoelloosheid, moeite met lopen of bewustzijnsverlies. Ook koorts die gepaard gaat met hevige hoofdpijn en cervicale stijfheid vereist dringende hulp. Vermijd manipulaties voorafgaand aan de beoordeling.

Factoren waarmee u rekening moet houden

Tijdens het onderzoek is het nuttig om te praten over slaap, stress, lichamelijke activiteit, werk en eventuele trauma’s. Het zijn contextelementen, geen lijst met dwingende redenen. Spijsverteringsstoornissen zijn geen vastgestelde risicofactor voor gegeneraliseerde acute torticollis.

Beoordeling en behandeling

Bij de beoordeling wordt rekening gehouden met uiterlijk, bewegingen, bijbehorende symptomen en mogelijke waarschuwingssignalen. Herstelmaatregelen zijn afgestemd op de oorzaak en omvatten getolereerde activiteiten en, indien nodig, begeleide oefeningen.

Alle handmatige handelingen vereisen een veiligheidsbeoordeling. Het behandelen van de maag, darmen of andere organen om nekstijfheid op te lossen is niet gerechtvaardigd.