Wat is een beroerte?

Wat is een beroerte?

Een beroerte is hersenbeschadiging veroorzaakt door een onderbreking van de bloedstroom of een bloeding. Neurologische symptomen verschijnen meestal plotseling. Ook voorbijgaande symptomen zijn een noodgeval: het verdwijnen van de symptomen sluit een cerebrovasculaire aandoening niet uit.

Als u plotseling een scheve mond, zwakte in een arm of één kant van uw lichaam, moeite met spreken of zien, evenwichtsverlies of zeer ernstige en ongewone hoofdpijn krijgt, bel dan onmiddellijk 112, zelfs als de aandoening verdwijnt. Wacht niet en rijd niet naar het ziekenhuis.

Wat zijn de symptomen van een beroerte?

De symptomen zijn afhankelijk van het deel van de hersencirculatie en dus van het hersengebied en de daarmee samenhangende functies. In principe kunnen alle hersenfuncties worden beïnvloed, maar sommige worden vaker beïnvloed dan andere, zonder uitleg waarom. Bij een beroerte ontwikkelen de symptomen zich binnen enkele seconden of mogelijk enkele minuten.

Typische symptomen zijn: 

• Verlamming aan één kant van het gezicht, de arm, de hand, het been of het lichaam.
• Urine-incontinentie.
• Veranderingen in spraak en/of visie.
• Het veranderen van de staat van bewustzijn en oriëntatie.
• Duizeligheid.
• Verlies van lichaamscontrole.

Wat veroorzaakt een beroerte?

De ziekte wordt veroorzaakt door een vermindering of onderbreking van de bloedtoevoer naar het hersengebied en tast de bloedvaten aan die de cerebrale bloedtransfusie bemiddelen.

In 10-15% van de gevallen wordt het veroorzaakt door een hersenbloeding en in 80-85% door een hersenbloedstolsel.

Ischemische beroerte kan worden veroorzaakt door verstopping van een grote slagader, ziekte van kleine bloedvaten of embolie van bijvoorbeeld het hart. Het onderzoek heeft tot doel de reden te achterhalen voor het kiezen van de meest geschikte anticonceptie.

De meest voorkomende risicofactoren zijn:

• Leeftijd
• Hoge bloeddruk
• Diabetes
• Atriale fibrillatie
• Ischemische hartziekte
• Stenose van de halsslagader
• TIA of eerdere beroerte
• Roken
• Zware alcoholconsumptie
• Lichamelijke inactiviteit
• Overgewicht
• Cholesterol

Hoe wordt een beroerte behandeld?

Een beroerte vereist onmiddellijke behandeling in het ziekenhuis. Artsen maken onderscheid tussen ischemie en bloeding door middel van beoordeling en urgente beeldvorming en kiezen een behandeling op basis van de oorzaak en de verstreken tijd. Rehabilitatie wordt vroeg geregeld, wanneer de klinische omstandigheden dit toelaten; de kracht van de initiële mobilisatie wordt aangepast aan de persoon.

Herstel varieert sterk, afhankelijk van de locatie en omvang van het letsel, reeds bestaande aandoeningen, complicaties en ontvangen behandeling. De eerste maanden gaat het vaak sneller, maar daarna kunnen de verbeteringen zich voortzetten: zes maanden is niet de periode waarna revalidatie zinloos wordt.

Er is goed bewijs voor de effectiviteit van verschillende specifieke behandelinterventies, zoals kracht-, kracht- en evenwichtsoefeningen, evenals geheugen- en dagelijkse oefeningen. 

Hoe wordt een beroerte behandeld?

De prognose hangt van veel factoren af, zoals het type, de locatie en de ernst van de beroerte, de leeftijd, complicaties en de beschikbaarheid van behandeling. Individueel herstel kan niet worden voorspeld met een algemeen percentage.

Na een beroerte worden veel mensen geconfronteerd met twee belangrijke uitdagingen.

1. Het vermogen om een nieuw leven te accepteren en te beheren. Aanpassingstijden en -behoeften zijn individueel; psychologische en sociale ondersteuning en activiteiten gericht op autonomie kunnen behulpzaam zijn.
2. Bovendien ervaren sommige mensen een constante, vaak chronische vermoeidheid, die het functioneren en de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloedt. 

Hoe een beroerte voorkomen?

De beste manier om een beroerte te voorkomen is door uw levensstijl te veranderen en met uw arts te communiceren over mogelijke preventieve behandelingen als er veel risicofactoren aanwezig zijn.

Een gezonde levensstijl omvat regelmatige lichaamsbeweging, waaronder cardiovasculaire training, kracht en evenwicht, het verminderen van alcoholgebruik, stoppen met roken en het eten van een gezond en gevarieerd dieet.

Alles in één keer veranderen kan een uitdaging zijn: begin geleidelijk met één ding tegelijk. Het allerbelangrijkste is om positieve veranderingen op gang te brengen en vast te houden.

Osteopathie en beroerte

Revalidatie na een beroerte moet worden uitgevoerd in overeenstemming met een gecoördineerd gezondheidsprogramma. Het is niet aangetoond dat osteopathie hersenbeschadiging herstelt of de neurologische uitkomsten verbetert. Gerelateerde problemen aan het bewegingsapparaat moeten samen met het revalidatieteam worden geëvalueerd, waarbij rekening wordt gehouden met de gevoeligheid, kwetsbaarheid, spasticiteit en farmacologische behandeling.