Cholesterol en het transport ervan

Cholesterol en het transport ervan

Cholesterol is betrokken bij de structuur van celmembranen en de productie van hormonen, galzuren en vitamine D. Het lichaam kan het produceren, vooral in de lever. Een essentiële stof betekent echter niet dat een grote hoeveelheid in het bloed altijd onschadelijk is.

In het bloed reist het door lipoproteïnen. LDL en andere deeltjes die apolipoproteïne B bevatten, kunnen bijdragen aan de ophoping van cholesterol in de slagaderwand en de ontwikkeling van atherosclerose. Niet alleen kleine LDL’s zijn gevaarlijk: grotere LDL’s mogen niet automatisch als veilig worden beschouwd.

Wat meten de tests?

Een lipidenprofiel omvat gewoonlijk totaal cholesterol, HDL, LDL en triglyceriden. LDL-cholesterol geeft de hoeveelheid cholesterol aan die door LDL wordt getransporteerd en blijft een belangrijke parameter bij het bepalen en monitoren van de preventie van hart- en vaatziekten. Niet-HDL-cholesterol bevat cholesterol dat zich in andere lipoproteïnen dan HDL bevindt.

apoB is een indicator van het aantal atherogene deeltjes, waaronder LDL en andere lipoproteïnen die dit eiwit bevatten. Het is geen test voor de LDL-grootte. Het kan in bepaalde situaties informatie toevoegen, maar het maakt routinematige tests niet onbruikbaar en hoeft niet te worden voorafgegaan door een commerciële genetische test.

Een hoge HDL-waarde elimineert andere risicofactoren niet. Het kunstmatig verhogen van HDL is op zichzelf geen therapeutisch doel met bewezen voordeel. Lipoproteïne(a), Lp(a), kan ook deelnemen aan de evaluatie volgens de instructies van de arts. Het is niet nodig om willekeurig naar alle beschikbare karakters te vragen.

Het risico wordt als geheel beoordeeld

Leeftijd, bloeddruk, roken, diabetes, nierfunctie, familiegeschiedenis en eventuele reeds bestaande hart- en vaatziekten zijn van invloed op de beslissingen. De haalbare LDL-waarde is niet voor iedereen hetzelfde. Een hoge bloedsuikerspiegel is een belangrijke factor, maar verklaart op zich niet de meeste vaatziekten.

APOE-tests zijn geen routinetest bij het kiezen van een cholesterolbehandeling. Aan de andere kant kan een grote kennis van vroege gebeurtenissen of zeer hoge waarden met speciale tests een beoordeling van familiale hypercholesterolemie maken.

Meet de druk zorgvuldig

Gebruik een gevalideerd apparaat met de juiste maat manchet en volg het overeengekomen protocol. Rust vóór de meting zittend uit, met uw rug ondersteund, uw benen ondersteund en uw arm op harthoogte; vermijd praten. De te gebruiken arm wordt na de beoordeling bepaald, in eerste instantie ook van beide kanten, en is niet altijd links. Het aantal en de tijdstippen van thuismetingen moeten worden afgesproken en vastgelegd zonder alleen de beste waarden te kiezen.

Voeding, beweging en medicijnen

Het vervangen van een deel van de verzadigde vetten door onverzadigde vetten, het consumeren van vezels en het handhaven van een gevarieerd dieet kunnen het lipidenprofiel helpen verbeteren. Het is ook belangrijk om te stoppen met roken en te sporten op basis van uw mogelijkheden. Wandelen, zwemmen of fietsen, zelfs een elektrische fiets, kunnen duurzame manieren zijn om te beginnen.

Wanneer het risico dit vereist, kunnen gewoonten de lipidenverlagende medicijnen niet vervangen. Statines en andere behandelingen worden gekozen op basis van het verwachte voordeel, de verdraagbaarheid en de klinische situatie. Stop niet met de therapie omdat de waarde is verbeterd of omdat u met een supplement bent begonnen: de verbetering kan specifiek afhankelijk zijn van de behandeling. Maak afspraken over herzieningen en veranderingen met uw arts.

Bronnen: Amerikaanse hartvereniging: apoB; ESC/EAS: dyslipidemie; NICE: drukmeting.