17.01.25

Wat is een maagzweer?

Maagzweren kunnen verband houden met Helicobacter pylori of medicijnen zoals NSAID's. Lees meer over symptomen, tests, behandelingen en tekenen van bloedingen die dringende aandacht vereisen.

Wat is een maagzweer?

Een wond is een beschadiging van het slijmvlies. Wanneer het in de maag wordt aangetroffen, wordt het een maagzweer genoemd; wanneer het de twaalfvingerige darm, het eerste deel van de dunne darm, aantast, wordt dit een zweer in de twaalfvingerige darm genoemd. Beide behoren tot de categorie maagzweren.

Spijsverteringszuren en enzymen werken normaal in een omgeving die wordt beschermd door het slijmvlies. Een Helicobacter pylori-infectie en sommige medicijnen, vooral niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals ibuprofen en naproxen, kunnen deze bescherming veranderen. Aspirine kan ook het risico verhogen. Roken belemmert de gezondheid en genezing van de maag.

Symptomen en waarschuwingssignalen

De zweer kan pijn of een brandend gevoel in de bovenbuik, misselijkheid, een vol gevoel of ongemak na de maaltijd veroorzaken. De symptomen zijn niet altijd typisch en sommige zweren kunnen subtiel blijven totdat zich een complicatie voordoet. De relatie tussen pijn en voedsel is niet voldoende om een diagnose te stellen.

Bij braken van bloed of koffiedik, zwarte en teerachtige ontlasting, plotselinge en zeer hevige buikpijn, flauwvallen of ernstige zwakte is dringend hulp nodig door 112 te bellen. Wacht niet op een gepland osteopathisch bezoek of onderzoek.

Aanhoudende pijn, veelvuldig braken, onbedoeld gewichtsverlies, slikproblemen of bloedarmoede moeten door een arts worden beoordeeld.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Uw arts zal uw symptomen, medicijnen en risicofactoren overwegen. Mogelijk heeft u een adem- of ontlastingstest nodig om te controleren op Helicobacter pylori, of een gastroscopie om naar de voering te kijken en indien nodig monsters te nemen. Niet alle maagpijn vereist dezelfde route.

Sommige medicijnen hebben invloed op bacteriële tests: volg de instructies van de dienst en stop ze niet zelf. Bij sommige maagzweren kan endoscopische follow-up nodig zijn om genezing te garanderen en de aard van de laesie op te helderen.

Behandeling volgens de oorzaak

Zuurverlagende medicijnen, zoals protonpompremmers, kunnen de genezing bevorderen. In aanwezigheid van de Helicobacter pylori-bacterie kiest de arts een uitroeiingsbehandeling, rekening houdend met klinische indicaties, antibioticaresistentie, allergieën en eerdere behandelingen. Er bestaat geen combinatie van antibiotica waar iedereen alleen mee kan beginnen.

Na de behandeling wordt de uitzettingscontrole georganiseerd op basis van klinische indicaties. Als u zich aan de testtijden en -methoden houdt, kunt u een betrouwbaar resultaat verkrijgen.

Als u NSAID’s of aspirine gebruikt, bespreek dan met uw arts of u uw behandeling moet veranderen of de maagbescherming moet verhogen. Stop niet met het gebruik van aspirine alleen voor de preventie van cardiovasculaire voorvallen: het risico op bloedingen en de reden voor het voorschrijven moeten samen worden geëvalueerd.

Manieren en grenzen van complementaire behandelingen

Stoppen met roken en het beperken van de dingen die uw symptomen verergeren, kan helpen. Stress en gekruid voedsel kunnen bij sommige mensen het ongemak vergroten, maar zijn geen algemene verklaring voor maagzweren. Een streng en uniek dieet is niet nodig.

Er is onvoldoende bewijs om osteopathie te suggereren voor de behandeling of preventie van maagzweren. Uit onderzoek naar zweren of veneuze beenulcera blijkt geen verbetering bij maagzweren. Behandelingen moeten de oorzaak en mogelijke complicaties aanpakken.

NHS: maagzweer, diagnose en behandeling.