Waarom kunnen spieren pijn doen?
Spierpijn kan optreden na ongebruikelijke activiteit, overmatig gebruik of trauma, maar kan ook in verband worden gebracht met infecties, bepaalde medicijnen en ontstekings- of metabolische aandoeningen. Locatie, duur, bijbehorende symptomen en medische geschiedenis helpen bij het beoordelen.
Pijn na inspanning
Spierpijn met vertraagde aanvang, of DOMS, kan uren of dagen na ongewone inspanning optreden. Dit is anders dan een plotselinge pijn tijdens het sporten of een ernstig letsel. Het verbetert meestal geleidelijk; het kan nuttig zijn om de belasting tijdelijk te verminderen en de toegestane beweging te behouden.
Ernstige en intense pijn, aanzienlijke zwakte, aanzienlijke zwelling of donkere urine na inspanning vereisen een dringende evaluatie. Ze mogen niet worden beschouwd als een normale test voor de effectiviteit van onderwijs.
Verspreide of aanhoudende pijn
Fibromyalgie, hypothyreoïdie, sommige auto-immuunziekten en andere problemen kunnen in verband worden gebracht met pijn. Stress kan de perceptie en de spierspanning beïnvloeden, maar verklaart niet automatisch alle symptomen.
ME/cvs of myalgische encefalomyelitis/chronisch vermoeidheidssyndroom wordt gekenmerkt door exacerbaties na zelfs bescheiden, soms vertraagde en langdurige inspanning. Het is niet gepast om een vaste verhoging van de activiteit voor te schrijven, ook al wordt deze reactie genegeerd. Het management moet worden aangepast aan de individuele grenzen met gekwalificeerde professionals.
Polymyalgie reumatica
Het kan pijn en stijfheid veroorzaken, vooral in de schouders en heupen, vaak erger in de ochtend. Vereist medische diagnose en behandeling. Het kan in verband worden gebracht met reuzencelarteritis: nieuwe hoofdpijn, kaakpijn door kauwen of visuele stoornissen vereisen dringende aandacht. Visuele symptomen moeten onmiddellijk worden geëvalueerd om het risico op verlies van het gezichtsvermogen op te sporen.
Hoe een behandeling kiezen?
Acties zijn afhankelijk van de oorzaak. Warmte, kou bedekt met een doek of zachte bewegingen kunnen alternatieven zijn voor veel voorkomende pijnen, als ze comfortabel zijn. Medicijnen, injecties of spierverslappers zijn geen lijst om zelf uit te proberen: ze hebben specifieke indicaties en risico’s.
Kracht en fysieke activiteit kunnen onderdeel zijn van veel revalidatieprogramma’s met aangepaste belasting. Krachtige lichaamsbeweging is geen algemene aanbeveling voor de behandeling van spierpijn. Pijn die aanhoudend is, nachtelijk is of gepaard gaat met koorts, gewichtsverlies of zwakte, moet door een arts worden beoordeeld.
De rol van handmatige procedures
Bij sommige aandoeningen van het bewegingsapparaat kunnen handmatige procedures individueel worden overwogen. Het is niet aangetoond dat handmatig herstel van zenuwen, bloedvaten of weefsels alle oorzaken van spierpijn kan genezen. Evaluatie van de oorzaak en passende behandeling blijven belangrijk.
NHS-bronnen in het Engels: polymyalgie reumatica, reuzencelarteritis En ME/cvs.