Wat is de menopauze?

Wat is de menopauze?

De menopauze komt overeen met het einde van de menstruatie, wat gepaard gaat met de achteruitgang van de ovariële functie. Als er geen andere oorzaken of behandelingen voor de bloeding zijn, wordt deze na 12 maanden zonder menstruatie herkend. Hormonale anticonceptie, interventies en andere omstandigheden kunnen ervoor zorgen dat dit criterium niet van toepassing is.

De overgangsfase, de perimenopauze genaamd, kan meerdere jaren duren. De natuurlijke menopauze begint meestal tussen de leeftijd van 45 en 55 jaar, maar kan zelfs eerder optreden. Sommige behandelingen of interventies kunnen dit veroorzaken; bij vroege symptomen is een medische evaluatie nuttig.

Welke veranderingen kunnen er optreden?

Schommelingen in de hormonen van de eierstokken en de daaropvolgende achteruitgang ervan kunnen in verband worden gebracht met onregelmatige menstruaties, opvliegers, nachtelijk zweten, slaapstoornissen, vaginale droogheid en stemmingswisselingen. De intensiteit en duur variëren sterk: niet alle mensen lijden aan dezelfde ziekten.

Droogte kan geslachtsgemeenschap pijnlijk maken en kan gepaard gaan met urinaire symptomen. Pijn of urineverlies verdienen evaluatie en mogen niet als onvermijdelijk worden aanvaard. Aanhoudende depressieve stemming of aanzienlijke angst vereisen ook aandacht.

De gezondheid van de botten en het cardiovasculaire risico zijn afhankelijk van verschillende factoren, waaronder leeftijd, medische geschiedenis en gewoonten. Er is niet één botverlies en de menopauze zorgt er niet automatisch voor dat uw hartrisico hetzelfde is als dat van een andere groep.

Wanneer wordt een bloeding gecontroleerd?

Postmenopauzale bloedingen moeten door een arts worden beoordeeld, zelfs als deze licht zijn of slechts één keer voorkomen. Vóór de menopauze verdienen ook zeer zware of ongebruikelijke bloedingen aandacht. Tijdens hormoontherapie zijn de indicaties voor controles ook afhankelijk van de voorbereiding, duur en ontwikkeling van het symptoom.

Hormoontherapie: een persoonlijke keuze

Hormoontherapie in de menopauze kan sommige symptomen verlichten. De keuze vereist een vergelijking van persoonlijke geschiedenis, doelen, voordelen en risico’s, inclusief eerdere oncologische ziekten of trombose.

Als er een baarmoeder aanwezig is, vereist systemische oestrogeentherapie gewoonlijk een progestageen om het endometrium te beschermen. Een lage dosis lokale vaginale behandeling is anders: deze richt zich primair op urogenitale aandoeningen en vereist doorgaans niet dezelfde combinatie. Het is echter niet correct om welke behandeling dan ook als risicovrij of voor iedereen geschikt te bestempelen.

Zeker na borstkanker moet de keuze besproken worden met een arts en eventueel een specialist. Vaginale glijmiddelen en vochtinbrengende crèmes kunnen opties zijn om te overwegen; ze vervangen niet de beoordeling van pijn of bloeding.

Gewoonten die het welzijn ondersteunen

• Lichamelijke activiteit aangepast aan individuele omstandigheden, inclusief kracht en evenwicht indien nodig.
• Een veelzijdig dieet en beoordeling van de calcium- en vitamine D-inname naar behoefte, zonder automatische supplementen.
• Een regelmatig werkschema, slaap en een comfortabele omgeving; bespreek terugkerende klachten met uw arts.
• Verminder het roken en let op de individuele effecten van alcohol en cafeïne.
• Ondersteuning voor pijn, seksualiteit en geestelijke gezondheid volgens de voorkeuren van de persoon.

Bekkenbodemoefeningen moeten na evaluatie worden gekozen, vooral in verband met pijn. Osteopathie verandert het hormonale proces van de menopauze niet en vervangt de medische behandeling van symptomen niet.

Diepgaande analyse: NHS, Soorten hormoontherapie voor de menopauze, in het Engels.